Traitements

Le nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid) est un médicament antiviral à prise orale qui permet de lutter contre la COVID-19 chez les personnes ayant une faible immunité et de réduire le risque d’évolution de la maladie vers une forme nécessitant l’hospitalisation. Le Paxlovid se présente sous forme de comprimés combinés à prendre deux fois par jour pendant cinq jours; le traitement doit être amorcé dans les cinq jours suivant l’apparition des symptômes.

Depuis 2022, le gouvernement fédéral offre le nirmatrelvir-ritonavir gratuitement, à titre de mesure temporaire extraordinaire, aux patients qui répondent aux critères d’admissibilité établis à Terre-Neuve-et-Labrador. Les stocks restants de nirmatrelvir-ritonavir fournis par le gouvernement fédéral ont expiré le 31 mai 2024.

Le nirmatrelvir-ritonavir étant maintenant offert sur le marché, les pharmacies peuvent le commander et le délivrer comme elles le font pour les autres médicaments sur ordonnance. Un traitement de 5 jours de nirmatrelvir-ritonavir coûte environ 1 450 $. La somme que devront débourser les patients dépend de leur assurance médicaments. Pour éviter les retards dans la mise en route du traitement, il est recommandé que les patients à risque élevé consultent leur prescripteur pour préparer un plan de traitement et réaliser une évaluation proactive de l’assurance médicaments dont ils bénéficient au titre d’un régime privé et/ou du Programme de médicaments sur ordonnance de Terre-Neuve-et-Labrador (NLPDP), selon le cas, au cas où ils contracteraient la COVID-19.

Couverture

Couverture au titre du NLPDP :

Le Paxlovid est maintenant couvert par le NLPDP pour les bénéficiaires admissibles.

Le NLPDP pourrait couvrir le coût du Paxlovid, sous réserve de la quote-part applicable, si vous répondez à tous les critères suivants :

  • Vous êtes bénéficiaire du NLPDP;
  • Vous n’avez pas été hospitalisé (des exceptions sont faites pour les patients hospitalisés, mais à d’autres niveaux de soins);
  • Vos symptômes ont commencé au cours des cinq derniers jours;
  • Vous avez obtenu un résultat positif au test de dépistage de la COVID-19 au cours des cinq derniers jours;
  • Vous présentez une immunosuppression modérée à sévère et appartenez à l’un des groupes à risque élevé suivants :
    • Vous avez reçu une transplantation d’un organe plein;
    • Vous suivez un traitement en raison d’une affection hématologique maligne;
    • Vous avez subi une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches au cours des deux dernières années;
    • Vous prenez des immunosuppresseurs en raison d’une greffe;
    • Vous avez pris des médicaments anti-CD20 ou des médicaments détruisant les cellules B (tels que le rituximab) au cours des deux dernières années;
    • Vous avez une immunodéficience primaire modérée ou grave;
    • Vous suivez un traitement contre un cancer;
    • Vous suivez un traitement par des médicaments entraînant une immunosuppression notable (p. ex. un médicament biologique au cours des trois derniers mois, un médicament immunosuppresseur par voie orale au cours du dernier mois, un corticostéroïde par voie orale [l’équivalent de 20 mg de prednisone par jour pris en continu] au cours du dernier mois, ou un médicament immunosuppresseur par perfusion ou par injection au cours des trois derniers mois);
    • Vous avez une infection par le VIH à un stade avancé (traitée ou non);
    • Vous suivez un traitement par dialyse ou vous présentez une glomérulonéphrite et prenez un corticostéroïde;
  • Vous n’avez pas de problème de santé qui rendrait le traitement inapproprié;
  • Vous ne prenez pas de médicaments qui pourraient entraîner une interaction médicamenteuse grave avec le Paxlovid.

Si vous êtes bénéficiaire du NLPDP et pensez être admissible à un traitement par le Paxlovid, communiquez avec votre pharmacien ou votre prestataire de soins primaires (médecin de famille ou infirmière praticienne). Il peut effectuer une évaluation pour s’assurer que le Paxlovind est un traitement qui vous convient.

Si vous êtes bénéficiaire du NLPDP et ressentez des symptômes de la COVID-19 qui ont commencé dans les cinq derniers jours, votre pharmacie peut vous fournir deux tests de dépistage rapide gratuitement afin de confirmer le diagnostic.

Assurance médicaments privée :

Pour les personnes qui possèdent une assurance médicaments privée, le montant du traitement par nirmatrelvir-ritonavir pourrait être couvert en tout ou en partie, selon les modalités du régime souscrit; il est conseillé de se renseigner directement auprès de l’administrateur du régime.

Les numéros d’identification de médicament (DIN) des produits à base de nirmatrelvir-ritonavir offerts au Canada sont les suivants :

  • Plaquettes alvéolées, nirmatrelvir 150 mg et ritonavir 100 mg (DIN 02524031)
  • Plaquettes alvéolées, nirmatrelvir 300 mg et ritonavir 100 mg (DIN 02527804)

Aucune assurance médicaments :

Les personnes qui ne sont pas bénéficiaires du NLPDP et qui ne possèdent pas d’assurance médicaments privée devront payer elles-mêmes le Paxlovid.

Les personnes qui souhaitent vérifier si elles ont droit à une carte de médicaments sur ordonnance du NLPDP peuvent consulter la page suivante : Aperçu des régimes  – Santé et Services communautaires (gov.nl.ca); elles y trouveront de l’information sur l’admissibilité à la carte de même que le formulaire de demande à remplir.

Le traitement ne remplace pas la vaccination

La vaccination demeure le meilleur outil disponible pour prévenir les hospitalisations et les décès causés par la COVID-19. Le traitement thérapeutique est un complément important et essentiel aux vaccins, mais il faut bien comprendre que la vaccination et les mesures de santé publique non pharmaceutiques demeurent les outils les plus importants pour prévenir les maladies graves causées par la COVID-19. L’Agence de la santé publique du Canada et Santé Canada recommandent fortement la vaccination de toutes les personnes admissibles vivant au Canada.

Pour en savoir plus, consultez le site C’est le temps de se faire vacciner (gov.nl.ca).